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Short-term metformin course proves ineffective for Long COVID symptoms in new study

A team of scientists from South Korea, led by Lim et al., recently conducted a randomized, double-blind study utilizing a placebo control. Their objective was to evaluate whether ursodeoxycholic acid (UDCA) or metformin could effectively manage symptoms associated with Long COVID.

Participants were assigned to one of three groups based on a 1:1:1 ratio for a duration of 14 days. During this period, subjects received either a double placebo, a daily intake of 900 mg of UDCA, or oral metformin that was uptitrated to a level of 1500 mg/d.

Upon conclusion of the trial, the findings indicated that neither therapeutic option offered any improvement when compared against the placebo.

The investigation into metformin was especially compelling due to prior evidence. Two earlier clinical trials had established that administering the drug during the acute phase of infection successfully lowered the odds of developing Long COVID. This discrepancy leads to the question: why is metformin effective as a preventative measure but unsuccessful as a treatment for established LC?

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Recent findings indicate that a two-week regimen of metformin does not alleviate symptoms associated with Long COVID.

A research team based in South Korea undertook a randomized, double-blind, and placebo-controlled clinical trial to assess whether ursodeoxycholic acid (UDCA) or metformin could serve as effective treatments for Long COVID.

The study divided participants into three distinct groups using a 1:1:1 ratio. Over a duration of 14 days, individuals were administered either a double placebo, UDCA at a dose of 900 mg once daily, or oral metformin uptitrated to 1500 mg/d.

The final analysis determined that neither pharmaceutical option offered any benefit when compared to the placebo.

Investigating metformin was considered a priority because two previous clinical trials had established that taking the drug during an acute infection reduced the risk of developing Long COVID.

This leads us to ask why metformin appears successful in preventing the condition but fails to treat established cases of LC.

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Update regarding the Long COVID Labs Patient Grant Fund

We wish to inform the community that limited financial resources remain available through our Patient Grant Fund. These funds are designed to assist patients who require support to access necessary care. If financial constraints are preventing you from pursuing a specific treatment for Long COVID, our program aims to bridge that gap.

To apply, please request that your physician submit an application using the following URL:

https://t.co/RC1IFmOiSl

Our funding efforts are primarily concentrated on therapies that address root causes related to SARS-CoV-2 persistence, including immunomodulators, monoclonals, and antivirals.

One specific option we regard as potentially beneficial is the thymosin alpha 1 peptide. While this treatment has not yet been formally studied, our research indicates it may possess antiviral properties that could assist individuals in clearing SARS-CoV-2.

We encourage you to make contact today if you are interested in exploring thymosin alpha 1 or other anti-SARS-CoV-2 therapies. You may reach us by sending a direct message on this platform or by emailing support@longcovidlabs.org

Recent findings have illuminated a compelling link between gut imbalance, known as intestinal dysbiosis, and neurological manifestations in LC cases. The data is quite remarkable. 🦠🧠

For some time, observers have noted that certain patients with Long COVID experience significant recovery leaps when using therapies focused on the microbiome. This latest research offers a plausible scientific rationale for those observations.

A team of Canadian researchers has established that this condition is linked to a distinct microbiome pattern that encourages neuroinflammation. To reach this conclusion, the investigators first mapped the gut characteristics of patients suffering from neurological issues. Subsequently, they obtained stool samples from these individuals and introduced them into mice that were bred to be germ-free.

Following this transplantation, the animals began to suffer from compromised intestinal barriers and displayed symptoms of neuroinflammation.

To determine the cause, the scientists investigated the specific function of gut bacterial extracellular vesicles, known as GBEV. These elements serve as signaling molecules that bacteria in the digestive tract release to interact with peers and modulate their host environment.

Upon analyzing the blood of the mice after the transplant, the team discovered that these circulating GBEVs were the primary agents driving the observed biological alterations.

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New study shows relationship between intestinal dysbiosis and neurological symptoms in LC 🦠🧠

This is pretty impressive!

Over the years, we have seen some Long COVID patients report dramatic improvements with microbiome-based interventions. This study provides a possible explanation as to why.

Here, Canadian researchers demonstrated that Long COVID is associated with a microbiome signature that promotes neuroinflammation.

First, they identified the microbiome profile of LC patients with neurological symptoms.

They then recreated this microbiome profile and transplanted these specific gut microbiota into germ-free mice.

👉After receiving the transplants, the mice developed intestinal barrier disruption and neuroinflammatory symptoms.

Why did this happen?

Specifically, the researchers examined the role of gut bacterial extracellular vesicles (GBEV). These are signalling molecules released by gut bacteria in order to communicate with other and influence their host environment.

Researchers measured these GBEV's in the bloodstream of the mice, post-transplant - and found that the circulating GBEV's are responsible for many of the biological changes observed.

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A recent report by Jason Gale for Bloomberg offers a significant, albeit distressing, perspective on the neurological aftermath of the virus. It is uncommon to find mainstream news outlets covering the pandemic with such gravity in 2026. The piece highlights a condition known as Ondine's curse, a phenomenon where Long COVID patients report that their brains fail to handle respiration automatically, forcing them to breathe consciously. Dr. Avi Nath at the NIH acknowledges this issue as stemming from neurological damage.

Gale details various complications, specifically injury to the brain areas that regulate breathing, drawing on interviews with Dr. Nath and Dr. Tim Henrich, a leading researcher at UCSF. Despite the heavy nature of the reading, there is a silver lining. The article notes that a trial regarding IVIG led by Dr. Nath is expected to wrap up later this year. This treatment offers a potential path forward, as it may help alleviate symptoms by soothing an overactive immune system. While the insights are sobering, it is excellent to see the subject treated with the appropriate level of seriousness.

Featured recently in @bmj_latest Neurology, a team of Australian researchers has developed a unique, non-invasive protocol designed to identify small-fiber neuropathy (SFN) in patients suffering from Long COVID. The authors observed that earlier studies using skin biopsies for diagnosis established a high prevalence of SFN, with one particular study citing a rate of 50%.

Since the biopsy process is invasive, this group aimed to assess more accessible testing options. They formulated a protocol utilizing non-invasive small fibre electrodiagnostic testing, a process where electrodes are applied to the skin to gauge nerve function.

The assessment focused on four key areas: sympathetic skin responses, the cutaneous silent period, quantitative thermal thresholds, and electrochemical skin conductance. These results were then compared against the detection rates of more conventional methods.

Out of the 9 patients included in the study, 3 were found to have SFN. While it is challenging to apply findings from a small cohort of 9 people to the general population, this ratio aligns somewhat with previous data suggesting a 50% diagnosis rate.

The team is encouraged by the outcome, noting that their method successfully detected demonstrable abnormalities in the subgroup of 3 patients. As they move forward, the researchers hope to refine this non-invasive protocol as a research tool, which could significantly improve accessibility for patients seeking diagnosis and treatment for SFN. 🙏

It is highly encouraging to see Long COVID featured across multiple major news platforms throughout this week. The Boston Globe recently highlighted the journey of Samantha Crausman, a severe LC patient currently in her late 20s.

Her narrative is one that many of us recognize all too well. She remains bedbound and must significantly restrict her usage of both physical and cognitive energy. Her relatives take extraordinary measures to safeguard her against reinfection, to the extent that the photographer for the story was only permitted to take pictures from outside her home.

The piece concludes with insights from her father, Rob Crausman, who is a doctor. He draws a comparison to his time as an intern during the bleak early phases of the AIDS epidemic. He shares that a friend diagnosed with HIV back then was expected to pass away, yet that friend lived a happy life and is still doing wonderful things to this day.

In a moving piece for @guardian, Savannah Brooks writes, "Long Covid is still here. I know - my life came to a stop because of it." Her story offers a significant look at the personal toll of Long COVID. 💔

It leads one to wonder about the volume of individuals globally facing similar struggles, regardless of whether they identify the virus as the cause.

In the article, Brooks cites @mtosterholm, an expert in infectious diseases, who inquires:

“How much of [long Covid] has actually disappeared due to recovery? How much of it has disappeared because people just stopped talking about it, tried to move on with their lives?

And then how many don’t even recognize what they have? How many people are living a compromised life, but they don’t recognize why?”

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In a recent discussion featured in @guardian, @mtosterholm explores important questions regarding the visibility of long Covid. He considers whether the condition is truly fading due to patient recovery, or if it simply seems that way because society has stopped discussing it in an effort to move forward. Furthermore, he points out that many people may not even identify their symptoms correctly, leading to a situation where individuals are navigating a compromised existence without understanding the true reason behind their struggles.

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Perché la nebbia cerebrale da Long COVID sembra colpire più pazienti negli Stati Uniti? (Suggerimento: non è come sembra!) 🧠

Uno studio recente della Northwestern University ha intervistato 3.100 pazienti affetti da Long COVID in tutto il mondo. 🌍

Hanno intervistato pazienti provenienti da:

-Chicago US
-Medellín, Colombia
-Lagos, Nigeria
-Jaipur, India

Sorprendentemente, hanno scoperto che i pazienti negli Stati Uniti hanno riportato sintomi come la nebbia cerebrale e effetti sulla salute mentale a tassi molto più elevati rispetto ai pazienti nelle altre città.

L'86% dei pazienti non ospedalizzati negli Stati Uniti ha riportato nebbia cerebrale. Al contrario, la nebbia cerebrale è stata segnalata da:

-63% dei pazienti in Nigeria
-62% in Colombia
-e solo il 15% in India.

Quando si tratta di ansia o depressione, la differenza è stata ancora più chiara:

Quasi il 75% dei pazienti non ospedalizzati negli Stati Uniti ha riportato depressione o ansia.

Al contrario, questi sintomi sono stati segnalati da:

-40% dei pazienti colombiani
-Meno del 20% dei pazienti nigeriani e indiani

I ricercatori sospettano che queste differenze non siano biologiche. Piuttosto, credono che le differenze culturali influenzino chi è più probabile che si senta a proprio agio nel riportare sintomi di salute mentale ai ricercatori.

Negli Stati Uniti, anche se le cose sono lontane dall'essere perfette, c'è maggiore accettazione riguardo alla salute mentale. Al contrario, i pazienti in altre parti del mondo sono più propensi a subire stigma, il che significa che sono meno propensi a sentirsi a proprio agio nel rivelare i sintomi di salute mentale ai ricercatori.

Queste sfumature culturali sono molto importanti per i medici, i ricercatori e le organizzazioni da tenere a mente.

Sappiamo che ci sono milioni di pazienti con Long COVID in tutto il mondo che necessitano di diagnosi e trattamenti adeguati - e ci sono probabilmente numeri significativi di pazienti che non si sentono a proprio agio nel parlare di tutti i sintomi che stanno vivendo.

Possiamo aiutare continuando a sensibilizzare riguardo al Long COVID, affinché i medici a livello internazionale siano consapevoli di questi sintomi e possano tenere d'occhio i pazienti che necessitano di aiuto.

Articoli come questo sono molto importanti per aumentare la consapevolezza dell'ampiezza del problema. Grazie a Jimenez et al. per questo importante lavoro!

Ecco un fantastico articolo che evidenzia l'Università della California San Francisco. Esplora come il team di ricerca sta applicando decenni di conoscenze acquisite dagli studi sull'HIV nella lotta contro il Long COVID. UCSF: Risolvere il Long COVID: Come i decenni di ricerca sull'HIV hanno spianato la strada 🙏 👇

Risultati recenti indicano che identificare lesioni polmonari durature dopo un'infezione da COVID-19 potrebbe essere raggiunto attraverso uno screening del sangue semplice. 🩸

Indagini condotte nel Regno Unito hanno rivelato che gli individui affetti da irregolarità polmonari persistenti mesi dopo essere stati ricoverati hanno mostrato concentrazioni elevate di due specifici marcatori biologici. 🧬

Il primo marcatore, MMP-7, gioca un ruolo nella decomposizione dei tessuti mentre il corpo cerca di ripararsi e ristrutturarsi. Il secondo, KL-6, segnala infiammazione o danno all'interno dei polmoni, con conteggi più elevati tipicamente osservati in coloro che sono stati diagnosticati con diverse forme di malattia polmonare interstiziale.

Quando questi indicatori rimangono elevati, suggerisce danni continui all'epitelio, il fragile rivestimento esterno dei nostri organi respiratori. 🫁

La scoperta di questi schemi offre un'importante comprensione dei processi biologici che guidano i sintomi respiratori che alcuni individui continuano a affrontare dopo un Covid-19 acuto, e può offrire spiegazioni riguardo ai casi di Long COVID. 🔎

Avere una comprensione più chiara di questi meccanismi ci avvicina allo sviluppo di terapie efficaci! 🙌

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La @BBC sta attualmente presentando lo studio sulla Stele di Rosetta riguardante MECFS e Long COVID, che è stato finanziato con £1.1 milioni dall'@MEAssociation. 🙏👇

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Fare notizia nel campo del Long COVID, il ricercatore dell'UPenn Yong Chen, PhD, è stato recentemente onorato con i Clinical Research Forum Awards. Questo riconoscimento è stato conferito per il suo articolo intitolato Long COVID Associato a Reinfezione da SARS-CoV-2 tra Bambini e Adolescenti nell'Era Omicron (RECOVER-EHR).

Riguardo alla selezione dei destinatari di quest'anno, il Clinical Research Forum ha notato che questi 10 studi premiati esemplificano i principali progressi derivanti dall'investimento della nazione nella ricerca per il beneficio della salute e del benessere dei suoi cittadini. È davvero emozionante assistere a un articolo sul Long COVID riconosciuto per avere un impatto così profondo.

Specificamente, i risultati di questo studio sfidano la comune misconceptione che le reinfezioni siano probabilmente benigne o più lievi. Al contrario, la ricerca indica che bambini e adolescenti affrontano un rischio significativamente più elevato di vari esiti PASC dopo reinfezione da SARS-CoV-2.

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Ci sono progressi notevoli che emergono nel panorama dei terapeutici per il COVID-19. Traws Pharma sta attualmente sviluppando Ratutrelvir, un nuovo antivirale anti-SARS-CoV-2 destinato a funzionare come potenziale sostituto del Paxlovid.

L'organizzazione ha completato con successo l'arruolamento per il suo studio clinico di Fase 2, con dati intermedi che suggeriscono che il trattamento offre un beneficio. Questo sviluppo è particolarmente incoraggiante per i pazienti che non possono tollerare il Paxlovid. A differenza del suo concorrente, Ratutrelvir è formulato senza ritonavir, evitando così i problemi di sicurezza e gli effetti collaterali frequentemente associati a quel composto.

Link nel prossimo (1/2)

L'Australia destina 120 milioni di dollari AUD al Medical Research Future Fund (MRFF), con specifico riferimento al Long COVID!

Questa è una notizia incredibilmente positiva! 🙌🙌🙌

Il governo australiano ha ufficialmente annunciato un impegno di finanziamento di 120,1 milioni di dollari AUD attraverso il Medical Research Future Fund (MRFF). Questo investimento è destinato a sostenere 60 progetti di ricerca sanitaria e medica focalizzati sul miglioramento della prevenzione, diagnosi, trattamento e assistenza di una vasta gamma di malattie.

Significativamente, 13 di questi progetti sono dedicati specificamente alle sequele post-acute di COVID-19. Queste iniziative esamineranno le cause sottostanti, svilupperanno migliori diagnosi, miglioreranno la gestione dei sintomi e condurranno ricerche su trattamenti mirati.

In aggiunta alla ricerca correlata al COVID, il finanziamento faciliterà 27 nuovi studi clinici per testare trattamenti per tumori rari e malattie rare, così come 12 progetti di ricerca respiratoria mirati a migliorare la rilevazione e l'assistenza nelle condizioni respiratorie croniche.

Inoltre, l'iniziativa destina risorse a 8 progetti progettati per ottimizzare come i dati dei pazienti vengano utilizzati nella valutazione della tecnologia sanitaria. Questo assicura che le intuizioni dei pazienti informino efficacemente le decisioni del sistema sanitario e la fornitura di cure.

Siamo sempre grati di vedere i governi trattare il COVID e il Long COVID con la serietà che richiedono. Anche se la ricerca è ancora in ritardo rispetto a dove dovrebbe essere, le prove scientifiche accumulate dimostrano chiaramente che questa è una crisi che richiede attenzione urgente.

È molto incoraggiante vedere l'Australia stabilire questo fondo—non vediamo l'ora di scoprire cosa sveleranno questi progetti!

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Nuova ricerca sul recupero neurologico del Long COVID 🧠

Uno studio recente pubblicato in BMC Neurology ha monitorato persone che vivono con il Long COVID neurologico utilizzando un'app mobile per tenere traccia dei sintomi e del recupero complessivo per 3 mesi—circa un anno dopo la loro infezione iniziale da COVID.

Cosa ha scoperto lo studio?
👉 Circa 4 persone su 10 hanno segnalato un miglioramento graduale nel tempo.
👉 Il recupero era spesso non lineare: alti e bassi erano comuni, anche tra coloro che miglioravano.
👉 Alcuni gruppi, comprese le donne e le persone con perdita persistente dell'olfatto o del gusto, erano meno propensi a segnalare miglioramenti durante il periodo di studio.
👉 Coloro che hanno migliorato hanno mostrato tendenze verso una maggiore velocità di pensiero e un sonno migliorato.
👉 I partecipanti hanno trovato l'app per il monitoraggio dei sintomi facile da usare e utile, dimostrando che gli strumenti digitali possono supportare la cura e la ricerca sul Long COVID.

🔍 Perché questo è importante:
Questo studio evidenzia quanto possa essere variabile e individualizzato il recupero neurologico dal Long COVID e perché il monitoraggio continuo dei sintomi e le esperienze riportate dai pazienti siano essenziali per comprendere—e migliorare—la cura.

📄 Leggi il documento completo ad accesso aperto: 👇

Ecco un commento perspicace di un membro del nostro subreddit Long COVID Labs! 👇

Stiamo appena iniziando a scoprire il ruolo che i virus hanno giocato nella nostra biologia. Anche se il nostro focus è sul COVID-19, altri virus come l'Epstein-Barr sono probabilmente alla radice di molte malattie! 🦠

Sebbene l'impatto di queste malattie sia stato incommensurabilmente devastante, siamo entusiasti delle possibilità che la scienza scopre nuovi modi per prevenire e trattare queste infezioni! 🙏

Ho davvero apprezzato questo riepilogo completo di nuovi articoli del paziente LC e blogger Brandon! ✨

Il tema di questo riepilogo di settimana mette in evidenza che "la ricerca sul Long COVID sta iniziando a collegare punti che prima sembravano totalmente separati."

È meraviglioso quando noi nella comunità Long COVID possiamo mantenere speranza e ottimismo—controllalo sicuramente! Grazie, Brandon, per il riepilogo completo! 🙏